Surat Kontrol / Ringkasan Pulang (Discharge Summary) Sesuai Standar Akreditasi, Download Format Doc

Berdasarkan standar tim KARS yaitu APK serta JCI setiap rumah sakit diharuskan memiliki surat ringkasan pulang (Discharge Summary) untuk pasien telah menjalani rawat inap serta surat ini pun nantinya akan dibawa pulang oleh pasien serta copy nya akan disimpan oleh petugas kesehatan kedalam berkas pasien.


Adapun isi dari surat ringkasan pulang (Discharge Summary) ini adalah sebagai berikut :
  • Tanggal masuk serta keluar, diagnosa, kamar rawat, dokter dpjp serta indikasi rawat inap
  • Anamnesis
  • Pemeriksaan fisik
  • Pemeriksaan penunjang
  • Diagnosa, primer serta sekunder (Diikuti kode ICD)
  • Tindakan
  • Obat selama dirawat
  • cara pulang
  • kondisi saat pulang
  • rencana selanjtnya 
  • obat pulang
  • Berkas atau hasil pemeriksaan yang dibawa pulang
Tujuan dari surat ringkasan pulang (Discharge summary) atau dalam bahasa awamnya surat kontrol ini ialah supaya penanganan pasien berkelanjutan dapat berjalan dengan baik, karena surat ini berfungsi sebagai informasi kepada dokter yang akan memeriksa berikutnya, dengan adanya surat ini diharapkan seluruh informasi tentang riwayat pasien yang dibutuhkan oleh dokter yang memeriksa berikutnya dapat tersampaikan dengan baik. karena kalau tidak ada surat ini ditakutkan informasi tidak dapat tersampaikan dengan baik kalau hanya mengandalkan informasi dari pasien semata.

Dalam pelaksanaannya surat ini dibuat oleh petugas kesehatan serta ditandatangani oleh dokter yang merawat pada saat itu, lalu lembaran asli dibawa oleh pasien sebagai surat kontrol yang harus dibawa pada saat kontrol serta yang copy menjadi dokumentasi pihak rumah sakit.
  • Format surat kontrol / ringkasan pulang (Discharge summary), (Ambil File)

0 Response to "Surat Kontrol / Ringkasan Pulang (Discharge Summary) Sesuai Standar Akreditasi, Download Format Doc"

Post a Comment

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel